Кариес и его причины

Кариес (лат. Caries dentium) — это заболевание, начинающееся под воздействием внешних и внутренних факторов, сопровождающееся деминерализацией и протеолизом, с образованием полости.

Это очень распространенное заболевание, наиболее часто встречающееся в детском возрасте. Возникновение кариеса связано с местным изменением кислотности на поверхности зуба под зубным налетом вследствие жизнедеятельности микроорганизмов полости рта.

На развитие кариеса оказывают влияние множество факторов. Это и микрофлора полости рта, и характер и режим питания, и особенности организма ребенка или взрослого, и влияние факторов внешней среды.

Из особенностей организма наиболее важным является так называемая кариесовосприимчивость. То есть, насколько организм способен противостоять возникновению кариеса.
Своевременное удаление зубного налета так же играет положительную роль в профилактике этого заболевания.

Мягкая и богатая углеводами диета способствует образованию зубного налета и возникновению под ним очагов заболевания. Не даром детям не рекомендуется употребление сладостей в больших количествах.

Проявление заболевания кариесом.

1. Стадия пятна (macula cariosa). Деминерализация начинается с потери естественного блеска эмали и появления матовых, белых, светло-коричневых и тёмно-коричневых пятен. У белого кариозного пятна в зависимости от остроты процесса могут быть 2 пути развития:

• белое кариозное пятно (прогрессирующая деминерализация) в дальнейшем превращается в поверхностный кариес за счёт нарушения целостности поверхностного слоя
• процесс замедляется, стабилизируется, и вследствие проникновения органических красящих веществ меняет цвет. Следует понимать, что стабилизация временная и рано или поздно на месте пигментированного пятна возникнет дефект тканей.

Кариес в стадии пятна обычно протекает бессимптомно, очень редко при остром течении процесса (белое пятно) может возникнуть чувствительность на химические и термические раздражители.

2. Поверхностный кариес (caries superficialis) / средний кариес (caries media). Возникает на месте белого или пигментированного пятна в результате деструктивных изменений эмали зуба. Для поверхностного и среднего кариеса характерно возникновение кратковременной боли от холода и от химических раздражителей — сладкого, солёного, кислого. При осмотре зуба обнаруживается дефект (полость). При поверхностном кариесе дефект находится в пределах эмали, при среднем кариесе в процесс вовлекается дентин.

3. Глубокий кариес (caries profunda). При этой форме кариозного процесса имеются значительные изменения дентина, что и обуславливает жалобы. Больные указывают на кратковременные боли от механических, химических и температурных раздражителей, проходящие после их устранения. При осмотре обнаруживается глубокая кариозная полость, заполненная размягчённым дентином. Зондирование дна полости болезненно. Из-за того, что дентин более податлив для кариозного процесса, полость в дентине обычно более обширна, чем эмалевый вход. В некоторых случаях могут появляться признаки пульпита: ноющая боль в зубе после удаления раздражителя.

Осложнения при кариесе.

Без своевременного и надлежащего лечения кариес может перейти в более тяжёлые формы заболевания зуба (пульпит, периодонтит) и привести к его потере.

Профилактика кариеса.

Для профилактики и своевременного выявления кариеса рекомендуется регулярно посещать стоматолога 2 раза в год.

Гигиена полости рта играет значительную роль в профилактике возникновения кариеса. Наиболее эффективным способом профилактики является применение фторосодержащей зубной пасты.